Почувствовав недомогание

Лицам, болеющим бронхитом, противопоказана тяжелая физическая работа, в частности требующая резких максимальных напряжений при часто повторяющихся больших мышечных усилиях. Дело в том, что трудовые условия, требующие фиксации дыхания на вдохе, приводят к повышению давления внутри альвеол и тем самым способствуют возникновению эмфиземы. Однако если не считать ряда вредных и неподходящих для больных хроническим бронхитом производств, они могут трудиться почти на любой работе. Хронический бронхит, при котором развивается эмфизема легких, рано или поздно приводит к нарушению трудоспособности, а подчас и к инвалидности (Hoenig, 1966; Char-vat, 1967). В настоящее время подчеркивается, что эмфизема легких должна определяться прежде всего анатомическими терминами. Поэтому общепринятым является определение (Bates, Christie, 1964; Corpe, Grzybowski, MacDonald, 1965), согласно которому под эмфиземой следует понимать такое состояние легких, которое характеризуется увеличением объемов воздуха, расположенных дистально по отношению к терминальным бронхиолам; это увеличение является результатом дилятации и деструкции. Чрезвычайно трудно разработать удовлетворительную классификацию всех типов эмфиземы. Делавшиеся до сих пор попытки создать классификацию успеха не имели. С точки зрения потребностей реабилитации подходящей, как представляется, может быть такая классификация, которая различает две главные формы эмфиземы, а именно центролобу-лярную и панлобулярную.

Ваш комментарий: