Заболевания периферических артерий

Эндартериитом болеют люди молодого возраста, поражаются мелкие сосуды голени и стопы за счет гиперпластических изменений стенок и разрастания интимы. По данным большинства авторов, атеросклероз является основной или преобладающей причиной ишемии нижних конечностей. Изучение общей рентгенологической семиотики поражений бедренных артерий и их ветвей требует такого же знания нормальной рентгеноанатомии, как и при изучении патологии аорты и подвздошных сосудов. Рентгенологические признаки также в значительной степени идентичны, однако ввиду сравнительной узости бедренных артерий они выявляются в более ранней стадии. Ангиографическая классификация различных форм окклюзирующих поражений сосудов нижних конечностей и их дифференциальная диагностика имеют большое практическое значение для выработки плана операции (эндартерэктомия, обходное шунтирование, резекция пораженного сегмента). Поэтому уже с момента внедрения ангиографии в клиническую практику появились первые попытки сгруппировать найденные изменения и выделить определенные формы поражения сосудов (Е. Г. Тетельбаум, 1940; Н. X. Акалаев, 1954). М. П. Вилянский (1959) на основании ангиографических данных выделяет ряд форм облитерирующего процесса (эндартериита) в сосудах, в частности преимущественное поражение сосудов голени при нормальной бедренной артерии или начальную фазу процесса, выражающуюся только в большом количестве извитых коллатеральных сосудов, сегментарные окклюзии в бедренной артерии с восстановлением изображения сосуда ниже окклюзии или в сочетании со вторым блоком — тромбозом сосудов на голени, что имеет существенное значение при решении вопроса об операции.

Ваш комментарий: