Рубцовые и фиброзные утолщения слизистой оболочки

Таким образом, при бронхоскопическом исследовании у 115 из 136 больных (84,5%) были выявлены различные патологические изменения в трахее и бронхах как специфического, так и неспецифического характера. Бронхографическое исследование проведено всем больным в основном под местной анестезией и лишь у 12 — под внутривенным наркозом. Для больных метатуберкулезным пневмосклерозом оказалось характерным наличие бронхиальных изменений в зоне бывшего ателектаза или специфического воспаления. Сближение и деформация бронхиальных ветвей выявлены у 44 детей, стеноз бронха — у 11, заполнение полостей распада — у 4, обрыв бронха — у 5, цилиндрические эктазы — у 15, мешотчатые — у 57 и смешанные — у 45 детей. Таким образом, в результате бронхографического исследования у всех больных выявлены выраженные изменения в бронхах. Установление метатуберкулезных сегментарных и долевых пиевмосклерозов позволило изменить тактику лечения у половины больных. Так, из 165 обследованных больных 91 (55,1%) подвергнут хирургическому лечению. У 67 больных операции проведены справа, а у 24 — слева. Основным хирургическим вмешательством явилась лобэктомия (57 больных). Сегментарная резекция проведена у 6 детей, пульмонэктомия — у 5, комбинированная резекция — у 23 человек. Таким образом, проведенное комплексное бронхологическое исследование позволило диагностировать метатуберкулезные изменения и правильно провести лечение больных. Современная антибактериальная терапия является основным методом лечения больных туберкулезом легких, в том числе и бронхоаденитом. Туберкулезный бронхоаденит является наиболее частой формой локального туберкулеза у детей.

Ваш комментарий: