Электрокимографическая запись кривых движений

Отсюда можно сделать вывод об огромном значении метода электрокимографии в диагностике этого заболевания. В. С. Михина (1966) справедливо утверждает, что у больного с приобретенным пороком сердца описанные электрокимографические признаки следует считать признаками: трикуспидального стеноза. Необходимо, однако, отметить, что электрокимографические признаки трикуспидального стеноза регистрируются только, при синусном ритме. Мерцательная аритмия, так же как и при митральном стенозе, является ограничением для выявления этих признаков. Большой, интерес представляет также электрокимографическая запись кривых движений верхней полой вены, хотя запись этих кривых представляет известные трудности и не всегда удается из-за плохой дифференциации контура верхней полой вены. Основным признаком трикуспидального стеноза на кривой верхней полой вены служит ненормально большая по высоте пресистолическая волна а, соответствующая по времени большому движению опорожнения предсердия. Большая амплитуда волны а объясняется рефлюксом в вены в момент резкого подъема давления в предсердии, вызванного сильным сокращением его против препятствия на пути кровотока. Рентгенокимографическая кривая правого предсердия у больного трикуспидальным стенозом по существу аналогична электрокимографической кривой. Она также характеризуется диастолическим плато и большой амплитудой сокращений. Особенности рентгенокимографической кривой удается хорошо определить при медленном ритме сердечных сокращений или при фотографическом увеличении. Менее доступна для анализа кривая верхней полой вены, однако уже факт выявления ее (в норме она не определяется) является диагностическим подспорьем. При выраженном трикуспидальном стенозе нередко прослеживается отчетливая кривая в боковых отделах правого купола диафрагмы, и при редком ритме сокращений также можно проследить кривую, тождественную электрокимографической кривой пульсации печени.

Ваш комментарий: